Tổng quan về Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung là bệnh lý phụ khoa phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản (20 – 40 tuổi), có cơ chế bệnh sinh liên quan mật thiết đến nội tiết tố Estrogen. Đây là tình trạng các mô tương tự niêm mạc tử cung phát triển ở bên ngoài buồng tử cung, gây ra phản ứng viêm và các triệu chứng lâm sàng đa dạng.
Triệu chứng lâm sàng điển hình
Tổn thương tại vùng chậu và cơ quan sinh dục
Triệu chứng nổi bật nhất là thống kinh (đau bụng kinh) dữ dội. Cơn đau thường xuất hiện trước, trong và sau hành kinh với mức độ tăng dần theo thời gian.
Ngoài ra, bệnh còn gây dính vùng chậu, tắc vòi trứng, dẫn đến tỷ lệ vô sinh – hiếm muộn rất cao.
Tổn thương tại buồng trứng và các cơ quan ngoại lai
Tại buồng trứng, bệnh thường hình thành các nang lạc nội mạc (u sô-cô-la). Ngoài ra, mô lạc có thể xâm lấn đến các cơ quan khác gây triệu chứng đặc thù:
Tại tiêu hóa: Đau bụng, tiêu chảy, táo bón hoặc đi cầu ra máu khi hành kinh.
Tại hệ tiết niệu: Đau tức bàng quang, tiểu rắt, tiểu máu trong chu kỳ kinh.
Vị trí hiếm gặp: Tại tầng sinh môn gây đau sưng; tại phổi gây ho ra máu theo chu kỳ (tràn khí màng phổi kinh nguyệt)…
Tiên lượng và Biến chứng của bệnh
Lạc nội mạc tử cung tuy là bệnh lý lành tính nhưng được ví như “ung thư không di căn” do tính chất dai dẳng và phức tạp:
Tỷ lệ tái phát rất cao sau điều trị bảo tồn.
Gây viêm dính vùng chậu diện rộng, làm giảm dự trữ buồng trứng và khả năng thụ thai.
Chi phí điều trị tốn kém do cần duy trì thuốc lâu dài hoặc can thiệp phẫu thuật nhiều lần.
Phác đồ điều trị Lạc nội mạc tử cung
Bệnh nhân cần được thăm khám bởi Bác sĩ chuyên khoa để có phác đồ cá thể hóa tối ưu.
Các phương pháp điều trị (Nội khoa dùng thuốc ức chế nội tiết hoặc Ngoại khoa phẫu thuật bóc tách) sẽ được cân nhắc dựa trên:
Độ tuổi và mức độ tổn thương thực thể.
Mong muốn bảo tồn khả năng sinh sản.
Điều kiện kinh tế và khả năng tuân thủ điều trị.
Vị trí và kích thước khối u (ví dụ: u nang lạc nội mạc buồng trứng kích thước lớn thường có chỉ định phẫu thuật).
Để được chẩn đoán chính xác và tư vấn giải pháp điều trị hiệu quả nhất, chị em vui lòng liên hệ:
PHÒNG KHÁM SẢN PHỤ KHOA
BS – CKII: PHẠM THỊ NGỌC ĐIỆP
Địa chỉ: 271 Nguyễn Duy Dương, Phường 4, Quận 10, Tp HCM
Điện thoại: 033.5155.192
Email: bsdiepbvtudu@gmail.com
Website: sanphukhoabsdiep.com
Fanpage: fb.com/Sanphukhoatudu.bsdiep
