Polyp cổ tử cung và polyp lòng tử cung (polyp nội mạc tử cung) là những khối u xuất phát từ sự tăng sinh quá mức của các tế bào niêm mạc. Mặc dù đa phần là tổn thương lành tính, nhưng chúng vẫn tiềm ẩn nguy cơ ác tính hóa (ung thư) và ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe sinh sản của phụ nữ.
Dấu hiệu lâm sàng nhận biết Polyp cổ tử cung:
Tăng tiết dịch âm đạo bất thường, khí hư có thể lẫn máu hoặc dịch màu nâu sẫm (do bề mặt polyp bị viêm loét).
Khí hư có mùi hôi khó chịu hoặc mùi thối (dấu hiệu polyp bị hoại tử/nhiễm trùng).
Xuất huyết tiếp xúc: Ra máu sau khi quan hệ tình dục hoặc khi vệ sinh sâu.
Cảm giác vướng víu hoặc sờ thấy khối thịt thừa sa ra ngoài cửa âm đạo.
Đau tức vùng hạ vị, cảm giác nặng bụng dưới, đau tăng lên khi hành kinh.
Xuất huyết âm đạo bất thường ngoài chu kỳ kinh nguyệt.
Bệnh thường diễn tiến âm thầm, phát hiện tình cờ qua thăm khám phụ khoa định kỳ.
Là nguyên nhân gây vô sinh – hiếm muộn, sảy thai liên tiếp.
Trong thai kỳ: Tăng nguy cơ rỉ ối, nhiễm trùng ối và sinh non.
Triệu chứng điển hình của Polyp lòng tử cung:
Rối loạn kinh nguyệt: Rong kinh, rong huyết, xuất huyết tử cung bất thường.
Cường kinh (kinh ra nhiều), khó thụ thai dẫn đến vô sinh.
Thường không có triệu chứng rõ rệt, phát hiện chủ yếu qua siêu âm kiểm tra.
Tăng tiết dịch nhầy âm đạo liên tục (thường là dịch trong).
Ảnh hưởng đến sự làm tổ của thai nhi, gây sảy thai hoặc sinh non.
Quy trình chẩn đoán chuyên sâu
Thăm khám lâm sàng: Bác sĩ sử dụng mỏ vịt để quan sát trực tiếp và đánh giá polyp tại cổ tử cung.
Soi cổ tử cung: Giúp phóng đại hình ảnh tổn thương, xác định vị trí chân bám và tính chất bề mặt polyp.
Siêu âm đầu dò âm đạo: Là phương tiện chẩn đoán hình ảnh quan trọng để phát hiện polyp lòng tử cung (thời điểm lý tưởng nhất là ngay sau khi sạch kinh).
Phương pháp điều trị can thiệp:
Đối với polyp cổ tử cung: Thực hiện thủ thuật xoắn polyp, nạo kênh cổ tử cung. Trường hợp chân polyp xuất phát từ buồng tử cung cần kết hợp nạo lòng tử cung.
Đối với polyp lòng tử cung: Chỉ định nạo sinh thiết đối với các polyp kích thước nhỏ hoặc chưa gây biến chứng nghiêm trọng.
Phẫu thuật nội soi buồng tử cung cắt polyp (Hysteroscopy)
**Tất cả các mẫu bệnh phẩm sau khi cắt bỏ đều bắt buộc gửi xét nghiệm giải phẫu bệnh để chẩn đoán xác định lành tính hay ác tính.
**Do polyp có tỷ lệ tái phát cao, bệnh nhân cần tuân thủ lịch tái khám phụ khoa định kỳ. Việc phát hiện sớm khi polyp còn nhỏ sẽ giúp quá trình điều trị đơn giản, nhẹ nhàng và tiết kiệm chi phí hơn.